Просмотров: 1477

Сифилис: симптомы, причины и лечение

Сифилис — это инфекция, передающаяся половым путем. Его можно лечить на ранних стадиях, в тяжелых случаях заболевание может привести к инвалидности, неврологическим расстройствам и смерти.

Инфекцию вызывает бактерия Treponema pallidum (T. pallidum).

Заболевание подразделяется на первичную, вторичную и третичную стадии.

Сифилис поддается лечению антибиотиками, особенно на ранних стадиях. Заболевание не проходит без лечения.

Что такое сифилис?

Сифилис — это инфекция бактериями T. pallidum, которая передается через прямой контакт с проявлениями сифилисе на коже или слизистыми оболочками больного.

Болезнь может возникнуть во влагалище, анусе, прямой кишке, губах и рту.

Как правило, передается во время секса: вагинального, орального, анального. Может и через поцелуи.

Первый признак — безболезненная болячка на гениталиях, в прямой кишке, рту или поверхности кожи. Эти болячки проходят сами по себе, но бактерии остаются в организме, если не лечится.

Бактерии могут оставаться бездействующими в организме, иногда в течение десятилетий, прежде чем перейти к повреждению органов, включая мозг.

Сифилис может быть передан от матери к плоду во время беременности и во время родов. В таких случаях он называется врожденным сифилисом. Он не может распространяться бытовым путем.

Симптомы

Сифилис подразделяется на три этапа с различными симптомами, связанными с каждым из этапов. Однако в некоторых случаях может не быть никаких симптомов в течение нескольких лет.

Стадии включают первичный, вторичный и третичный сифилис. Третичный сифилис не заразен, но имеет самые опасные симптомы.

Симптомы первичного сифилиса — это одно или несколько безболезненных, твердых и круглых сифилитических язв, называемых шанкрами. Они появляются примерно через 3 недели после заражения.

Шанкры исчезают в течение 3-6 недель. Если не начать лечение, то болезнь переходит к следующему этапу.

Симптомы вторичного сифилиса включают:

1. Сыпь, которая распространяется по всему телу, включая ладони рук и подошвы ног. Имеет красный или красновато-коричневый цвет
2. Оральные, анальные и генитальные бородавоподобные болячки
3. Боль в мышцах
4. Лихорадка
5. Больное горло
6. Увеличение лимфатических узлов
7. Неоднородное выпадение волос
8. Головные боли
9. Потеря веса
10. Усталость

Эти симптомы могут пройти через несколько недель после их появления, или могут возвращаться несколько раз в течение длительного периода времени.

Без лечения вторичный сифилис прогрессирует до скрытой и поздней стадии.

Скрытый сифилис

Латентная фаза может длиться несколько лет. В течение этого времени организм будет страдать от болезни без симптомов.

После этого может развиться третичный сифилис. Однако бактерии T. pallidum остаются бездействующими в организме и всегда представляют риск рецидива.

Лечение по-прежнему рекомендуется, даже если симптомов нет.

Поздний или третичный сифилис

Третичный сифилис возникает через 10-30 лет после начала инфекции, обычно после периода латентности, когда симптомов нет.

Симптомы включают:

1. Повреждение сердца, кровеносных сосудов, печени, костей и суставов
2. Гуммы или опухоли мягких тканей, которые возникают на любом месте тела

Нейросифилис

Нейросифилис — это состояние, при котором бактерии распространились на нервную систему.

Он часто ассоциируется со скрытым и третичным сифилисом, но может появляться в любое время после первичной стадии.

Нейросифилис может протекать бессимптомно в течение длительного.

Симптомы включают:

1. Деменция или измененный психический статус
2. Аномальная походка
3. Онемение в конечностях
4. Проблемы с концентрацией
5. Путаница в голове
6. Головная боль или судороги
7. Проблемы или потеря зрения

Врожденный сифилис

Инфекция передается от матери к плоду через плаценту, а также во время родов.

Врожденный сифилис тяжелый и часто опасный для жизни.

Данные свидетельствуют о том, что без скрининга и лечения 70% женщин с сифилисом будут иметь неблагоприятный исход при беременности.

Неблагоприятные результаты включают раннюю смерть плода, преждевременную или низкую массу при рождении, смерть новорожденных и инфекцию у младенцев.

Симптомы у новорожденных:

1. Седловидный нос
2. Лихорадка
3. Трудно набирает вес
4. Сыпь на гениталиях, анусе и во рту
5. Маленькие пузыри на руках и ногах, которые превращаются в сыпь цвета меди и распространяются на лицо
6. Водянистая жидкость в носовой полости

Маленькие дети могут испытывать:

1. Зубы Хатчинсона
2. Боль в костях
3. Потеря зрения
4. Потеря слуха
5. Отек суставов
6. Рубцевание кожи вокруг половых органов, ануса и рта
7. Серые пятна вокруг наружной части влагалища и заднего прохода

Тесты и диагностика

Врач проведет физический осмотр и спросит о сексуальной истории пациента до проведения клинических испытаний для подтверждения сифилиса.

Анализы включают:

1. Анализ крови
2. Жидкость организма
3. Цереброспинальная жидкость

Если поставлен диагноз сифилиса, все сексуальные партнеры должны быть уведомлены и проверены на предмет наличия заболевания.

Лечение

Сифилис можно успешно лечить на ранних стадиях.

Раннее лечение пенициллином важно, так как длительное воздействие этой болезни может привести к опасным для жизни последствиям.

Во время первичной, вторичной и поздней стадии пациенты обычно получают внутримышечную инъекцию бензатина пенициллина G.

Стратегия лечения будет зависеть от симптомов и того, когда человек подвергся заражению.

Третичный сифилис потребует нескольких инъекций через недельные интервалы.

Нейросифилис требует внутривенного ввода пенициллина каждые 4 часа в течение 2 недель для удаления бактерией из центральной нервной системы (ЦНС).

Лечение инфекции предотвратит дальнейшее повреждение организма, человек снова сможет заниматься сексом, но нанесенный за период болезни ущерб уже не искоренить.

После родов новорожденные, которые подвергались сифилису в утробе матери, должны пройти антибиотикотерапию.

Ожоги, лихорадка, тошнота, боль в болях и головная боль могут возникать в первый день лечения.

Это называется реакцией Яриша-Герксгеймера и не указывает на то, что лечение следует прекратить.

Сексуального контакта следует избегать до тех пор, пока все схемы приема лекарств не будут завершены, и есть подтверждение в виде результатов анализа крови на то, что болезнь излечена.

Профилактика

Профилактические меры, которые могут снизить риск заражения сифилисом, включают:

Воздержание от секса

Долгосрочная взаимная моногамия с неинфицированным партнером

Использование презервативов, хотя они защищают только от генитальных болячек, а не от всего тела

Не использовать чужие секс-игрушки

Избегать употребление алкоголя и наркотиков, которые могут потенциально привести к небезопасным сексуальным практикам

Перевод