Просмотров: 1174

Псориаз: симптомы, виды и лечение

Псориаз является распространенным, хроническим, аутоиммунным заболеванием, которое вызывает появление на коже сухих, красных, чешуйчатых пятен. Сыпь часто уходит на некоторое время, но затем появляется снова, часто в результате действия триггера, такого как стресс.

Считается, что такой процесс происходит, когда иммунная система дает сбой.

Псориазом страдает около 3 процентов людей во всем мире.

Заболевание одинаково часто диагностируется и у мужчин, и у женщин. Он может развиться в любом возрасте, но наиболее распространен в возрасте от 15 до 35 лет и между 50 и 60 годами. Средний возраст составляет 28 лет.

Около 15 процентов случаев псориаза диагностированы у детей до 10 лет.

Симптомы

Основными симптомами псориаза являются:

1. Красные, шелушащиеся, твердые пятна, покрытые серебристыми чешуйками
2. Интенсивный зуд и жжение

Однако симптомы могут различаться, в зависимости от типа. Тяжесть может варьироваться от легкой до тяжелой.

По данным Национального фонда псориаза:

1. Мягкий псориаз покрывает менее 3% тела

2. Умеренный псориаз поражает от 3 до 10 %

3. Сильный псориаз покрывает более 10% тела

4. Около 80% людей имеют мягкий псориаз, а остальные 20% имеют умеренный или тяжелый псориаз

5. Псориаз может влиять на любую часть тела, но в основном он выглядит как небольшие пятна на локтях, коленях, нижней части спины и голове

Типы

Существует несколько форм псориаза.

Бляшечный псориаз

Около 80-90% людей с псориазом — бляшечный псориаз. Он проявляется в виде воспаленных красных повреждений, покрытых серебристыми, белыми чешуйками, обычно на локтях, коленях, голове и нижней части спины.

Обратный псориаз

Обратный псориаз появляется на подмышках, в паху, под грудью и других складках кожи, например, вокруг половых органов и ягодицах. Сначала он проявляется как красные повреждения, обычно без чешуек, характерных для бляшечного псориаза. Повреждение выглядит гладким и блестящим.

Раздражение от трения и потоотделение могут ухудшить степень заболевания в местах складки кожи. Это чаще встречается у людей с избыточным весом и глубокими складками кожи.

Эритродермический псориаз

Эритродермический псориаз — особенно воспалительная форма, которая может поражать большие части поверхности тела огненным покраснением. Эритема означает покраснение.

Он обычно возникает у людей с нестабильным бляшечным псориазом, при котором повреждения четко не определены. Псориаз сопровождается отшелушиванием поврежденной кожи, сильным зудом и болью.

Эритродермический псориаз связан с дисбалансом гомеостаза организма. Вызывает потерю белка и жидкости, что приводит к тяжелой стадии болезни.

Может возникать отек от удержания избытка жидкости, особенно вокруг лодыжек. Организм может испытывать трудности с регулированием температуры.

Эритродермический псориаз может вызвать инфекцию, пневмонию и застойную сердечную недостаточность.

Протекание эритродермического псориаза может быть опасными для жизни.

Каплевидный псориаз

Каплевидный псориаз часто начинается в детстве или зрелом возрасте. Он выглядит как маленькие, красные, отдельные пятна на коже, которые обычно не такие толстые или твердые, как повреждения бляшечного псориаза.

Заболевание вызывает ряд состояний, включая инфекции верхних дыхательных путей, стрептококковые инфекции, тонзиллит, стресс, повреждение кожи.

Эта форма псориаза может исчезнуть сама по себе и не вернуться, а может и проявится вновь через какое-то время.

Пустулезный псориаз

Пустулезный псориаз поражает взрослых чаще, чем детей, и на него приходится менее 5% случаев псориаза.

Он выглядит как белые пустулы или пузыри, наполненные неинфекционным гноем и окруженные красной кожей. Поражает определенные участки тела, чаще руки и ноги.

Это не инфекция, болезнь не заразна.

Пустулезный псориаз имеет тенденцию следовать циклу, в котором за покраснением кожи следует образованием пустул.

Псориатический артрит

До 40% людей с псориазом имеют воспаление с симптомами артрита, известное как псориатический артрит.

Наиболее часто встречается в возрасте от 30 до 50 лет.

Другие осложнения

Люди с псориатической болезнью обычно испытывают социальную изоляцию и низкую самооценку. Вместе с физическим дискомфортом, зудом и болью псориаз влияет на качество жизни.

Возможно, в результате этих факторов псориаз связан с депрессией.
Псориаз связан с более высоким риском сердечно-сосудистых заболеваний и других состояний здоровья.

Причины и факторы риска

Псориаз — это аутоиммунное заболевание. Возникает из-за сбоя в иммунной системе.

Триггеры заставляют Т-клетки иммунной системы вести себя так, как будто они борются с инфекцией или заживляют рану. Они производят химические вещества, которые вызывают воспаление. Это приводит к чрезмерному росту клеток кожи и воспалению.

Обычно цикл замены клеток кожи занимает от 21 до 28 дней, а у людей с псориазом — от 2 до 6 дней.

Что именно вызывает такой сбой, неясно, но люди с псориазом отмечают, что стресс и беспокойство, травмы кожи, инфекции и гормональные изменения приводят к вспышке заболевания. Некоторые люди связывают псориаз с аллергией, диетой и погодой, но это не доказано.

Псориаз не заразен.

Факторы риска

Некоторые факторы повышают вероятность развития псориаза. К ним относятся:

1. Сердечно-сосудистые заболевания
2. Травма кожи
3. История псориаза в семье

Предполагается, что генетика — основополагающий компонент для развития болезни, но болезнь не возникнет, если экологический фактор не активирует ее. Полагают, что по меньшей мере 10% населения имеет ген, который вызывает псориаз, но развивается он только у 2-3% людей.

у молодых людей, псориаз может появиться после инфекции, особенно стрептококка. От 33 до 50 процентов молодых людей с псориазом замечают вспышку между 2 и 6 неделями после ушной боли или респираторной инфекции, такой как ангина, бронхит и тонзиллит.

Диагностика и лечение

Человек, у которого наблюдается постоянная сыпь, которая не уходит после применения препаратами, отпускаемых без рецепта, должен обратиться к врачу.

Врач изучит симптомы и спросит о личной и семейной истории, назначит биопсию кожи.

Если диагноз подтвержден, лечение будет зависеть от типа и тяжести состояния. Основные варианты включают местную терапию, системную терапию и фототерапию.

Местное лечение

Местное лечение применяется непосредственно к коже. Это, как правило, первая линия лечения, и целью является замедление роста клеток кожи и уменьшение воспаления. Применяются нестероиды и стероиды.

Для уменьшения зуда применяют:

Кератолитический продукт: поможет удалить шелушащуюся кожу. Препараты могут содержать салициловую кислоту, молочную кислоту, мочевину.
Препараты, отпускаемые без рецепта: каламин, гидрокортизон, камфара, гидрохлорид, бензокаин и ментол.

Системные методы лечения

Системная терапия работает через систему организма. Некоторые влияют на всю систему, и используются для людей с умеренным и тяжелым псориазом и псориатическим артритом. Принимаются перорально или путем ввода инъекций и включают: ацитретин, циклоспорин и метотрексат.

Биологические препараты — это тип системной терапии. Биологический препарат представляет собой белковый препарат, который сделан из живых клеток, выращенных в лаборатории. Биологические препараты нацелены на взаимодействие с Т-клетками, которые и вызывают псориаз.

Светолечение

Фототерапия — светотерапия. Кожа подвергается воздействию ультрафиолетового света, либо в кабинете врача, либо дома. Но проводится под наблюдением врача.

В качестве заменителя не рекомендуется использовать загара.

Жизнь с псориазом

Псориаз вылечить нельзя, но некоторые методы помогут жить нормальной жизнью.

Советы:

1. Избегать стресса, заниматься йогой, физическими упражнениями, медитацией
2. Придерживаться сбалансированной диеты
3. Распознавать и предотвращать пищевые триггеры
4. Присоединится к группе поддержки или блогу, чтобы поговорить с другими людьми с похожим опытом болезни
5. Не курить, не злоупотреблять алкоголем

Перевод