Распространенный препарат, принимаемый во время беременности, может изменить структуру мозга плода

Согласно новому исследованию, наиболее распространенный тип антидепрессанта может изменить структуру мозга развивающегося плода — если его принимает женщина во время беременности.

Новорожденные, подвергшиеся воздействию селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (СИОЗС), имеют больший объем серого вещества и структурную связность белого вещества в миндалине и островке головного мозга по сравнению с младенцами, которые не подвергались воздействию препаратов. Эти области мозга связаны с обработкой эмоций.

Многие женщины испытывают депрессию во время беременности, будь то предсуществующее раздражение или предродовая депрессия.

Именно здесь могут быть необходимы препараты СИОЗС, которые помогают регулировать настроение. Однако ранние исследования влияния препаратов СИОЗС на беременность дали противоречивые и неубедительные результаты.

Но теперь ученые выяснили, что последствия могут быть существенными.

«Наши исследования мышей показывают, датированные еще 2014 года, что ингибирование поглощения нейротрансмиттера серотонина, что и делают СИОЗС, во время беременности оказывает глубокое влияние на мозг эмбриона», — рассказывает старший автор исследования Джей Гингрич.
«Но мы не видим поведенческих изменений у этих мышей сразу. СИОЗС закладывают основу для повышенного уровня беспокойства и риска развития депрессивного поведения, которые проявляются позже в подростковом возрасте».

Хотя исследования с использованием моделей животных не всегда могут быть воспроизведены на людях, есть данные, свидетельствующие о том, что СИОЗС оказывают долгосрочное влияние на развитие человека, когда плод подвергается внутриутробному воздействию.

В исследовании 2016 года, в котором также участвовал Гингрич, были проанализировали записи о здоровье более 15 000 человек в Финляндии и обнаружено, что у финских подростков в три-четыре раза чаще развивалась депрессия в раннем подростковом возрасте, если они были подвержены СИОЗС в утробе матери.

В новом исследовании ученые пытались выяснить, что происходит в головном мозге младенцев, чьи матери принимали антидепрессанты СИОЗС.
Среди них было 98 новорожденных детей. Из них 16 матерей младенцев лечились от депрессии, используя СИОЗС, когда были беременны; у 21 матери была депрессия, но не лечилась; а остальные 61 мать не имели депрессии, не принимали СИОЗС.

Все участники были физически здоровыми. Всем младенцам провели МРТ-сканирование.

Было выявлено, что дети, подвергшиеся воздействию СИОЗС, имели значительное увеличение объема серого вещества и структурную связность белого вещества в правой миндалине и островке головного мозга.
Это говорит о том, что воздействие СИОЗС влияет на чувствительность мозга к серотонину.

Однако не совсем ясно, что означают эти результаты. Хотя более высокий объем серого вещества в миндалине связан с беспокойством, более низкий объем связан с депрессией и беспокойством.

Вполне возможно, что как увеличенный, так и уменьшенный объем серого вещества могут влиять на психическое здоровье. По словам ученых, дальнейшее исследование категорически необходимо.

А пока нет никакого «правильного» ответа на вопрос о том, принимать антидепрессанты во время беременности или нет.

“Это сложное клиническое решение, — сказал старший автор Джонатан Познер.

Исследование было опубликовано в журнале JAMA Pediatrics.

Источник