Просмотров: 686

Препарат для лечения артрита эффективно предотвращает инфаркт, инсульт и сердечную недостаточность

Почти каждый препарат на рынке лекарственных средств для лечения сердечных заболеваний нацелен на холестерин. Но ученые обнаружили, что лекарство, которое уменьшает воспаление и в настоящее время используется для лечения ювенильного артрита, — успешно предотвращает сердечные приступы, инсульты и другие виды смертельных сердечных заболеваний.

Препарат называется Канакинумаб (canakinumab) и продается под торговой маркой Ilaris швейцарской компании Novartis, которая финансировала исследование. Применяется для лечения ювенильного артрита за счет сокращения количества воспалительных химических веществ в крови под названием интерлейкин-1β.

В исследовании, опубликованном в New England Journal of Medicine, участвовало более 10 000 пациентов, живущих в 39 странах, которые имели высокий риск сердечных заболеваний. У каждого из них были сердечные приступы и высокий уровень интерлейкина-1β в крови; у 40% пациентов был диабет. Участников случайным образом разделили на 4 группы. Каждая группа получала либо плацебо, либо 50 миллиграммов, либо 150 миллиграммов, либо 300 миллиграммов Канакинумаба каждые две недели в первый месяц, а затем один раз каждые три месяца в течение четырех лет.

На протяжении всего исследования ученые также отслеживали случаи сердечных приступов, инсультов и смерти в результате сердечной недостаточности. К концу исследования было зарегистрировано чуть более 1400 сообщений об этих событиях; у пациентов, получавших самую высокую дозу Канакинумаб, на 14% их было меньше, чем у группы плацебо.

В течение многих лет холестерин считался злодеем, связанным с сердечными заболеваниями. Идея заключалась в том, что он забивает артерии, собираясь на стенках кровеносных сосудов, делая невозможным нормальное течение крови. Это был прорыв, когда холестерин-понижающие статины были изобретены в 1994 году; эти препараты теперь назначаются десяткам тысяч американцев с надеждой на то, что они уберегут от сердечных заболеваний.

Но снижение уровня холестерина, по-видимому, не предотвращает болезни сердца у каждого пациента. Так что теперь эксперты полагают, что высокий уровень интерлейкина-1β может также отвечать за повышение риска сердечного приступа. Теория заключается в том, что эти воспалительные химические вещества препятствуют восстановлению сердца от повреждений.

Интерлейкин-1β в некоторых случаях полезен; мы нуждаемся в нем, чтобы пережить травму или другие инфекции. Химические вещества заставляют поврежденную ткань увеличиваться с образованием дополнительной жидкости из кровеносных сосудов, чтобы изолировать потенциальные патогены, прежде чем они распространятся по всему орагнизму. Но интерлейкин-1β имеет тенденцию становится опасным, и иногда может вызывать воспалительные реакции, которые являются больше вредными, чем полезными, особенно при некоторых хронических заболеваниях, таких как артрит, а теперь, возможно, и при сердечных заболеваниях.

Сам препарат вряд ли станет чудесным лекарством. В исследовании было отмечено, что прием Канакинумаба повышает риск смерти от инфекций, что свидетельствует о наличии рисков, связанных со снижением иммунного ответа организма. Канакинумаб также очень дорогой: годовое лечение болезни сердца обойдется в 64 000 долларов. Но исследование открывает двери для будущих методов лечения пациентов, для которых недостаточно контролировать уровень холестерина, чтобы поддержать здоровье сердца.

Источник