Просмотров: 689

Острая боль в спине: как лечить?

Острая боль в спине знакома многим из нас, особенно она распространена среди людей, занятых тяжелым физическим трудом, длительной сидячей работой и проблемами с позвоночником. Около 85% случаев острых болей в спине связаны с неадекватными или чрезмерными нагрузками в области поясницы или других отделов нервной системы. Но каковы при подобных ситуациях причины боли, можно ли применять лекарства самостоятельно, зачем применяются витамины группы В и какой эффект они оказывают?

Боль в спине: когда не согнуться и не разогнуться

Внезапный приступ острой боли в спине может быть тягостным и мучительным, он нарушает привычный ритм жизни и может надолго выбить из рабочего состояния. Подобное состояние, когда ни согнуться, ни разогнуться из-за боли, известно многим людям. При этом цифры статистики по острой боли в спине не отражают реальной картины заболеваемости, так как большинство из страдающих от болей пациентов предпочитает «дедовские» методы борьбы с неприятными ощущениями, длительно и безуспешно пытаются с ними справиться самостоятельно. Они обращаются к врачам, когда терпеть боль становится невозможно, возникают осложнения или процесс заходит уже очень далеко, сильно страдают нервы и сосуды. Важно помнить о том, что боль — это защитный сигнал организма, требующий ответственного подхода к выявлению и активному устранению причин боли.

Каковы наиболее частые причины боли?

Чаще всего острая боль в спине возникает по причине остеохондроза и его осложнений в виде радикулопатий (повреждения нервных корешков), развития грыж межпозвоночных дисков или артрозов межпозвоночных суставов. В результате воздействия подобных причин боли страдает подвижность позвоночника и нормальный тонус мышц, что приводит к патологическим спазмам и воспалению, раздражению нервов и острой боли. Другие причины боли в спине это так называемый миофасциальный синдром — патологическое воздействие на мышцы с их растяжением, спазмом или повреждением. Также спина может болеть вследствие функциональных нарушений в области межпозвонковых и реберно-позвонковых суставов. Как результат, будь то описанные или иные причины боли, происходит повреждение нервных волокон, нарушение их строения и функции, страдает миелинизация волокон, что дает раздражение нервов, поток патологических импульсов и ощущение боли. Из-за болезненности возникает рефлекторный защитный спазм мышц, что не дает человеку активно двигаться и укладывает в постель.

Что делать при появлении боли?

Казалось бы, самым верным решением в данной ситуации должно стать обращение к врачу. Однако сегодня еще широко распространены мифы о болях в спине и способах их подручного и народного лечения. Обычно самостоятельное лечение боли состоит в обматывании спины платками, поясами из собачьей или другой шерсти. Это, по сути, не влияет на боль и действует просто как отвлекающий маневр. Зачастую применяют разного рода растирания, что усиливает приток крови к пораженному месту и нередко не снимает, а только усиливает боль и усугубляет повреждения тканей и нервных волокон. Не менее опасным является и самостоятельный прием препаратов: обычно это обезболивающие лекарства, которые только притупляют ощущение боли, но не снимают воспаление. Особенно тревожным является самостоятельное использование противовоспалительных препаратов, имеющих массу побочных эффектов.

Зачастую пациенты, отлежавшись дома и переждав острую боль, также попадают в плен опасного заблуждения о том, что если боли прошли, никакого лечения далее проводить не нужно, и возвращаются к привычной деятельности, постепенно усугубляя состояние и повреждения тканей. И так продолжается до следующего приступа, более сильного и длительного.

Как правильно применяются лекарства?

На самом деле, при острой боли в спине и в дальнейшем, при купировании болевого синдрома, нужен длительный курс комплексной терапии, состоящий из нескольких видов лекарств, во избежание рецидивов. И самым правильным будет обращение к врачу-неврологу с проведением обследования и назначением комплексного лечения. Врач оценит локализацию боли, степень ее выраженности и сочетание с другими симптомами, и в зависимости от выраженности боли, назначит курс как лекарств, так и дополнительных мероприятий.

Схема лечения острой боли в спине включает в себя комбинацию таких препаратов, как:

1. НПВС (нестероидные противовоспалительные средства — лекарства в уколах или таблетках),
2. применение миорелаксантов (препараты для снятия спазма мышц),
3. нейротрофические вещества (средства для улучшения питания поврежденных нервов),
4. нейротропные витамины группы В.

Обычно неврологи настаивают на необходимости комбинации НПВС именно с витаминами группы В, применяемыми в инъекциях, с последующим переходом на пероральные формы этих же препаратов.

Зачем витамины, если болит?

У многих пациентов вызывает удивление, почему банальные витамины применяются для лечения болей в спине? Но витамины группы В применяются в данном случае не в профилактических, а в лечебных дозировках и обладают выраженными лечебными эффектами. Так, тиамин (витамин В1) восстанавливает миелиновые оболочки поврежденных нервов и нормализует процесс передачи нервных импульсов, витамин В6 (пиридоксин) корректирует белковый, углеводный и энергетический обмен в нервной ткани, а витамин В12 (цианокобаламин), обладает обезболивающим эффектом за счет усиления действия противоболевых медиаторов и блокировки веществ, раздражающих болевые рецепторы. Особенно эффективными будут препараты, сочетающие в себе все эти витамины, взаимно усиливающие и пролонгирующие действие друг друга.

Так, обычно инъекции НПВС сочетаются с применением комплексов из инъекционных препаратов (Мильгамма, Неробион, Комбилипен, Комплигам-В, Витаксон), и за счет такой комбинации достигается более выраженный эффект с меньшим числом побочных эффектов (можно уменьшить дозы НПВС). В основе эффективности данной комбинации лекарств лежат данные исследований, которые подтверждают эффективность витаминов группы В в восстановлении проводимости по нервным волокнам, а также в улучшении миелинизации на фоне противовоспалительной терапии. Но после окончания курса инъекций и облегчения состояния важно не бросать лечение, а довести его до конца, чтобы предотвратить в дальнейшем рецидивы.

Источник