Просмотров: 2597

Ибупрофен и парацетамол: в каких случаях принимать?

Когда сильно болит голова, ничего не остается, как пойти в аптеку, но какой болеутоляющий препарат купить?

Несмотря на множество различных фирменных наименований и упаковок, в основном существуют два основных типа обезболивающих препаратов, отпускаемых без рецепта: ацетаминофен (парацетамол), который содержится в Тайленол и Эксцедрин; и нестероидные противовоспалительные препараты (NSAID), широкий класс, в который входят ибупрофен, напроксен и аспирин.

В этой статье мы рассмотрим парацетамол и ибупрофен. Хотя препараты могут казаться взаимозаменяемыми, но между ними гораздо больше различий, чем можно предположить.

Из четырех основных видов болеутоляющих, парацетамол является вторым старейшим (сразу после аспирина), который все ещё применяется в современной медицине.

Впервые обнаруженный в конце 19-го века, только в 1950-х годах парацетамол получил более широкое признание в качестве безопасного лекарства для облегчения боли и снижения температуры. К 1959 году он стал доступен без рецепта врача в Соединенных Штатах. В настоящее время парацетамол является широко используемым болеутоляющим препаратом по всему миру.

Ибупрофен создан в 1960-х годах. Начал продаваться в США по рецепту в 1970-х годах. К 1984 году стал препаратом, отпускаемым без рецепта.
Ибупрофен борется с воспалением в организме. Парацетамол, для сравнения, практически не обладает противовоспалительными свойствами, а это значит, что если боль исходит от опухшей лодыжки, то, вероятно, лучше принять Адвил, чем Эксцедрин.

Ученые провели обзор 13 рандомизированных исследований и пришли к выводу, что парацетамол «неэффективен при лечении боли в пояснице и обеспечивает минимальную краткосрочную пользу для людей с остеоартритом». А ибупрофен как раз-таки поможет в данных ситуациях.
Так как насчет головной боли? В обзоре 2005 года было обнаружено, что температура у ребенка более эффективно сбивалась ибупрофеном, чем парацетамолом, хотя, судя по всему, не было существенной разницы в степени облегчения боли. Напряженные головные боли? Ибупрофен. Температура? Ибупрофен и другие НПВП.

Единственное явное преимущество парацетамола в том, что его можно принимать в любом возрасте. Препарат можно безопасно использовать младенцам, в то время как ибупрофен не нельзя давать детям до 6 месяцев и младше (аспирин явно не рекомендуется лицам моложе 18 лет из-за его риска вызвать редкое заболевание, известное как синдром Рея).

В то время как ибупрофен более универсален и эффективен, считалось, что парацетамол является более безопасным вариантом — до недавнего времени. В обзоре 2015 года, опубликованном в BMJ в прошлом январе, было обнаружено, что риск нежелательных побочных эффектов от приема парацетамола по отношению к дозе не был ниже, чем у тех, кто принимал НПВП. Парацетамол, может вызвать интоксикацию печени, а ибупрофен — желудочно-кишечные кровотечения и повреждение почек.

К сожалению, нет идеального лекарства, как бы ни хороша была его краткосрочная и долгосрочная польза для здоровья. Например, НПВП очень незначительно повышают риск сердечного приступа и инсульта. И почти 500 американцев умирают от передозировок парацетамолом каждый год. Это не означает, что нельзя принимать эти препараты, это означает, что нужно знать о потенциальных сильных и слабых сторонах лекарства.

Перевод