Просмотров: 1104

Гормонозаместительная терапия: что нужно знать

Заместительная гормональная терапия (ЗГТ) применяется для восстановления нормального уровня эстрогена и прогестерона у женщин во время менопаузы.

Гормонозаместительная терапия может помочь снизить потоотделение, приливы и другие симптомы менопаузы, а также риск развития остеопороза.

Некоторые типы ЗГТ содержат как прогестерон, так и эстроген, некоторые только эстроген, а иногда и тестостерон.

Гормонозаместительная терапия также применяется для нормализации уровня гормонов у мужчин.

Факты о гормонозаместительной терапии (ЗГТ):

1. Заместительная гормональная терапия — эффективный способ облегчить симптомы пременопаузы и менопаузы.

2. Ученые выявили связь ЗГТ с раком, но исследования продолжаются.

3. Терапия помогает сохранить молодость кожи, но не может отменить или отсрочить общие эффекты старения.

4. Любая женщина, которая рассматривает ЗГТ, должна проконсультироваться с врачом.

Преимущества терапии

Прогестерон и эстроген являются гормонами необходимыми для функционирования репродуктивной системы женщины.

Эстроген стимулирует формирование яйцеклетки, а прогестерон готовит слизистую оболочку матки к имплантации зародыша.

Большинство женщин начнут испытывать признаки изменения уровня гормонов после 40 лет.

Пременопауза — время, когда у женщины все еще есть менструации, но изменения уже происходят. Период может продолжаться от 3 до 10 лет. Средняя продолжительность составляет 4 года.

Менопауза — момент наступления последней менструации. Наступает в среднем в возрасте 51 год.

После менопаузы: через год после начала менопауза начинается постменопауза. Стадию длится в течение 2-5 лет, но может занять 10 лет и более.

Повышенный риск развития остеопороза существует и после менопаузы.

Помимо естественного процесса старения, менопауза может быть вызвана гистерэктомией.

Курение также может ускорить наступление менопаузы.

Последствия менопаузы

Изменение уровня гормонов может вызвать серьезный дискомфорт и некоторые риски для здоровья.

Может произойти следующее:

1. Сухость во влагалище
2. Остеопороз
3. Проблемы с мочеиспусканием
4. Истончение волос
5. Проблемы со сном
6. Приливы и ночная потливость
7. Нерегулярный менструальный цикл
8. Трудности концентрации и памяти
9. Уменьшение груди и скопление жира на животе
10. ЗГТ позволяет облегчить симптомы.

Вызывает ли ЗГТ рак?

ЗГТ когда-то широко использовалась для облегчения симптомов менопаузы и защиты от остеопороза и сердечно-сосудистых заболеваний.

Однако его преимущества были поставлены под сомнение после того, как в 2002 и 2003 годах были опубликованы два исследования. Была выявлена связь ЗГТ с раком эндометрия, груди и яичников.

Это привело к тому, что многие пересмотрели использование ЗГТ, и терапия стала менее широко применяться.

А дальнейшие исследования поставили под сомнение существование связи рака и ЗГТ. Критики отмечают, что результаты были неоднозначными, и поскольку различные комбинации гормонов могут иметь разные эффекты, результаты на самом деле не показывают, насколько опасна или безопасна ЗГТ.

Более новые исследования показали, что преимущества ЗГТ могут перевешивать риски, но некоторые сомнения еще есть.

Другие недавние исследования показали, что терапия может:

1. Улучшить работу мышц

2. Уменьшить риск сердечной недостаточности и сердечного приступа

3. Быть «достаточно эффективной» для предотвращения старения кожи

В настоящее время считается, что ЗГТ может не быть настолько опасным для некоторых женщин. В заместительная гормональная терапия одобрена для лечения симптомов менопаузы, профилактики и лечения остеопороза.

Противопоказания

ЗГТ не подходит для женщин, у которых есть:

1. Гипертония
2. Тяжелая мигрень
3. Тромбоз
4. Инсульт
5. Болезнь сердца
6. Эндометрия, рака яичников или молочной железы

Считается, что риск развития инсульта невелик для женщин в возрасте от 50 до 59 лет.

Терапию нельзя применять женщинами, которые беременны или могут забеременеть.

Женщины часто набирают вес в период менопаузы, но исследования показали, что это не обязательно связано с ЗГТ.

Как пациент принимает ЗГТ?

Врач назначает минимально возможную дозировку, позволяющую облегчить симптомы. Путем метода проб и ошибок удастся подобрать оптимальную дозировку.

Способы доставки ЗГТ включают:

1. Кремы или гели
2. Вагинальные кольца
3. Таблетки
4. Пластыри на кожу

Альтернативные методы

Женщина, которая переживает пременопаузу, может использовать альтернативные способы облегчения симптомов.

К ним относятся:

1. Снижение потребления кофеина, алкоголя и острой пищи
2. Отказ от курения
3. Регулярные занятия спортом
4. Ношение свободной одежды
5. Сон в хорошо проветриваемом, прохладном помещении

Перевод