Эволюция виновата в том, что все больше людей умирает от болезней сердца

Заболевания сердца остаются убийцей номер один, хотя успехи в области медицины позволяют многим людям выжить после сердечного приступа.

Хайдер Варрайх (Haider Warraich), специалист по сердечно-сосудистой медицине в Медицинском центре Университета Дюка работает над книгой о том, как болезни сердца стали такой большой угрозой для человечества. Ниже представлен перевод интервью с Хайдером, опубликованном в The Atlantic.

Ольга Хазан: Итак, вы говорите, что эволюция — главная причина, по которой все больше старадает от болезней сердца. С чем это связано?

Хайдер Варрайх: Если оглянуться назад, то можно оценит то, что угрожало людям более чем 95% существования человечества: инфекции, травмы/раны и недоедание. В этой ситуации самым успешным человеком был тот, у кого была самая крепкая иммунная система. Теперь все, конечно, изменилось. Нас мало беспокоят инфекций, особенно в странах с более высоким уровнем дохода. Произошло то, чего мы сами хотели, мы имеем очень надежную иммунную систему.

Для большей части человеческой истории такие вещи, как укусы какого-то дикого животного или какие-либо травмы, являются частью обычной повседневной жизни. Организм человека всегда боролся с воспалением. Когда иммунная система активирована, это приводит к воспалению. Например, если человек заражается вирусной инфекцией, то поднимается температура. Температура действительно является результатом воспаления, вызванного иммунной системой.

Наши исследования основаны на том, что воспаление на самом деле лежит в основе атеросклероза, который является триггером всех сердечных заболеваний, инсульта и сердечных приступов. Надежность иммунной системы в какой-то мере похожи на ядерный арсенал после окончания «холодной войны»: больше нет угрозы, но оружие все еще наготове. Вот почему растет частота диагностики аутоиммунных заболеваний, а также распространенность атеросклероза.

Далее. Несмотря на то, что питание сильно изменилось, адаптивные механизмы, призванные защищать нас от голода, теперь фактически привели к эпидемии ожирения и диабета, которые являются одними из основных причин болезней сердца.

Но для большинства сердечных заболеваний действительно есть очень эффективные способы профилактики и лечения. Разработаны эффективные лекарства, но многие люди просто не доверяют врачам, когда дело доходит до выписки рецептов или соблюдения рекомендаций.

У людей еще много подозрений относительно очень распространенных, но очень эффективных лекарств, таких как статины.

Хазан: Вы говорите, что пациенты не доверяют врачам по части приема статинов, которые им назначают?

Хайдер Варрайх: Исследования показывают, что даже пациенты, у которых уже были сердечные приступы, не принимают статины или не принимают соответствующей дозы статинов. Одна из вещей, которые чаще всего отмечаются в отношении статинов, заключается в том, что они [якобы] вызывают мышечные боли и слабость.

Если посмотерть на рандомизированные исследования, в которых пациенты не знали, принимали ли они плацебо или принимали статины, ни в одном из них не было доказано увеличения распространенности болей и слабости у пациентов, принимавших статины.

Мы, как научное сообщество, должны убедить пациентов, что они могут нам доверять.

Источник