Просмотров: 2003

Что такое гемодиализ (экстракорпоральный диализ)?

Гемодиализ (гемодиализ), также называемый диализом почек или просто диализом, — это лечение острой почечной недостаточности. Пациенты нуждаются в диализе, если их почки не работают должным образом, то есть они больше не удаляют достаточное количество отходов (таких как креатинин и мочевина) и жидкости из крови. Обычно это происходит, когда 85-90 процентов функции почек утрачено.

Чтобы выполнить гемодиализ, кровь пациента прогоняют через искусственную почку, то есть через насосную машину циркулирует через фильтр, который очищает её, и возвращается обратно пациенту.

В неотложных случаях это осуществляется путем помещения катетера внутрь большого кровеносного сосуда (центральный венозный катетер). В случае, если лечение может быть запланировано заранее, заместительная терапия проводится артериовенозным фистулом — хирурги формируют артериовенозную аневризму, которая соединяет периферическую вену и артерию.

В начале диализа пациент подключается к аппарату «искусственная почка центральным венозным катетером или путем введения двух игл на уровне фистулы.

Каждое лечение длится около 4 часов и проводится 3 раза в неделю. Продолжительность каждого лечения и недельная частота могут варьироваться в зависимости от усмотрения врача.

Основной темой лечения является «диалитический фильтр», элемент с био-совместимым двойным отсеком. Кровь, извлеченная из пациента, течет через первый отсек. Во втором отделении протекает водный раствор, обогащенный растворами, необходимыми для крови. Чтобы обеспечить адекватную очистку, поток крови через фильтр поддерживается с помощью насоса с расходом около 250-300 мл/мин.

Источник