Просмотров: 2875

Что такое эндометриоз?

Эндометриоз — это когда ткань, которая обычно находится внутри матки, растет в других частях тела. Она может нарастать на яичниках, фаллопиевых трубах, внешней поверхности матки, кишечнике. Поскольку во время месячных гормоны меняются, ткань разрушается и может вызывать болезненные ощущения, спайки или рубцы. Более 5,5 миллиона американских женщин испытывают симптомы эндометриоза.

Симптомы эндометриоза

Боль перед началом, во время или после менструации — наиболее распространенный симптом. Некоторые женщины могут испытывать боль во время или после секса, а так же при мочеиспускании. Иногда это заболевание вызывает постоянные боли в области таза и нижней части спины. Некоторые женщины не испытывают ее вовсе.

Просто спазмы или эндометриоз?

Большинство женщин испытывают боль во время менструации. Часто представительницы прекрасного пола заглушают неприятные ощущения при помощи обезболивающих. Но если боль не утихает больше 2 дней и не проходит после менструации — необходимо обратиться к врачу.

Эндометриоз у подростков

Болезненные ощущения при эндометриозе могут начаться с самого первого менструального цикла. Если боль во время месячных была очень сильной, нужно обязательно посетить врача. Лечение эндометриоза у подростков ничем не отличается от лечения у взрослых, только поначалу необходимо отслеживать симптомы и принимать болеутоляющие.

Эндометриоз и бесплодие

Бывает, что первым и единственным симптомом эндометриоза является бесплодие. Эта проблема касается около трети женщин, страдающим от эндометриоза. Однако взаимосвязь этих двух проблем не совсем понятна. Но есть и хорошая новость — лечение может помочь предотвратить бесплодие, а сама беременность может облегчить некоторые симптомы эндометриоза.

Эндометриоз или фиброзные опухоли?

Эндометриоз — одна из причин болевых ощущений во время месячных. Однако, фибромы — нераковые образования мышечной ткани матки — так же могут вызывать боль у женщин. Фибромы могут вызывать судороги и обильное кровотечение во время менструации. Отметим, что боль от эндометриоза или миомы могут возникнуть в любое время не зависимо от того, есть месячные или нет.

Что вызывает эндометриоз?

Коричневые клетки — эндометрия, удаленная с яичника

Врачи не знают, почему эндометрия растет за пределами матки, но у них есть несколько теорий.

Первая — наследственность. Некоторые клетки эндометрии могут быть в организме женщины с рождения. Другая теория предполагает, что менструальная кровь, содержащая клетки эндометрии, течет обратно через фаллопиевы трубы и попадает в полость таза. Эти клетки оседают на органах и продолжают расти и кровоточить. Есть мнение, что иммунная система не может избавиться от ненужных клеток.

Эндометриоз: кто подвергается риску?

Заболеванию чаще всего подвергаются женщины:

  • в возрасте от 30 до 40 лет;
  • не имеющие детей;
  • у которых продолжительность месячных больше 7 дней;
  • с менструальным циклом короче 28 дней;
  • у которых менструация началась раньше 12 лет;
  • мама или сестра которых болеют эндометриозом.

Диагностика: Отслеживание симптомов

Характер симптомов при эндометриозе:

  • когда начинаются болевые ощущения;
  • насколько болезненные ощущения;
  • как долго продолжается боль;
  • изменение или обострение боли;
  • боль, которая мешает что-либо делать;
  • боль во время секса, при испражнении или мочеиспускании.

Диагноз: Вагинальный осмотр

Ваш врач проведет осмотр, чтобы проверить яичники, матку и шейку матки. Диагностика иногда может выявить кисту яичника или внутренние рубцы, которые могут быть вызваны эндометриозом. Вместе с тем врач может найти другие проблемы, которые вызывают симптомы, подобные эндометриозу.

Диагноз: Сканирование таза

Несмотря на то, что эндометриоз нельзя подтвердить только методами сканирования, ваш врач может назначить УЗИ, КТ или МРТ, которые могут обнаружить повышенный рост эндометрии или кисты.

Диагностика: Лапароскопия

Лапароскопия — единственный верный способ определить, есть ли у вас эндометриоз. Хирург надувает живот газом через небольшой разрез в области пупка. Лапароскоп — это инструмент для наблюдения, который вводится через разрез. Хирург может взять небольшие кусочки ткани для лабораторной проверки — биопсии — для подтверждения диагноза.

Устранение симптомов

Болеутоляющие препараты, такие как Ацетаминофен и нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как Ибупрофен или Напроксен, часто помогают облегчить боль и спазмы, вызванные эндометриозом. Но эти таблетки снимают только симптомы, а не устраняют заболевание.

Лечение: противозачаточные таблетки

Оральные контрацептивы управляют уровнями эстрогена и прогестина, которые облегчают и сокращают менструацию, что зачастую позволяет ослабить болевые ощущения при эндометриозе. Ваш врач может назначить таблетки, которые нужно принимать постоянно, без перерывов на менструальный период, или прогестиновую терапию. Однако, симптомы эндометриоза могут вернуться после прекращения приема таблеток.

Лечение: другие гормональные методы лечения

Эти препараты имитируют менопаузу, избавляясь от месячных вместе с симптомами эндометриоза. Агонисты, такие как Люпрон, Синарел и Золадекс, блокируют женские гормоны. Они могут вызывать сухость во влагалище, усталость, изменения настроения и потерю костной массы. Данокрин работает главным образом за счет снижения уровня эстрогена. Побочные эффекты — увеличение веса, уменьшение груди, высыпание угрей, рост волос на лице, изменение голоса и настроения, способен вызывать врожденные дефекты.

Лечение: удаление

Во время лапароскопии хирург может удалить видимые эндометриальные наросты или спайки. После операции большинство женщин испытывают облегчение. Через год после операции, примерно у 45% женщин симптомы могут возобновиться. Вероятность этого возрастает с течением времени. Но гормональная терапия после операции может продлить результат.

Лечение: открытая хирургия

Тяжелые случаи эндометриоза не обходятся без хирургического вмешательства. Иногда врачи прибегают к гистерэктомии — удалению матки и яичников (или их части). Хотя данный способ довольно успешен, эндометриоз рецидивирует примерно у 15% женщин, которым удалили матку или яичники.

Беременность при эндометриозе

У женщин с легкой формой эндометриоза нет проблем с беременность. Но остальным представительницам прекрасного пола с умеренной или тяжелой степенью заболевания с беременностью может помочь лапароскопическая хирургия. В лаборатории проводят искусственное оплодотворение яйцеклетки, и полученный эмбрион имплантируют в матку.

Профилактика эндометриоза

Нет способов предотвратить эндометриоз. Но существуют упражнения, которые помогают улучшить кровоток и повысить эндорфины. Такие упражнения помогают ослабить болезненные ощущения. Так же в борьбе с эндометриозом применяют иглоукалывание, йогу, массаж и медитации.

Эндометриозу конец?

Для большинства женщин эндометриоз отступает с менопаузой. Некоторые помогает беременность. А иногда симптомы исчезают сами по себе. Так происходит у одной трети женщин с легкой формой заболевания.

Источник